暑期出游 | 长时间坐车腿肿疼痛？别急着按摩

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新华社北京8月1日电暑期正是出游旺季，有的人在旅途中长时间坐车后，发现小腿变粗并伴有疼痛。护理专家提醒，这可能是下肢深静脉血栓形成，此时应尽快就医，明确诊断，切勿自行按摩小腿。

关于经济舱综合征的消息其实并不罕见。

北京协和医院血管外科护师王欢介绍，人体的下肢静脉日常像“水管”一样源源不断运输血液，而发生下肢深静脉血栓好比“水管”里出现“淤泥”，导致“水管”堵塞，血液无法回流，引起一系列症状。长期卧床或久坐、不运动、饮水少、手术、怀孕及分娩、某些先天疾病等因素，都可能导致下肢深静脉血栓形成的发生。“血流淤滞、血液高凝状态和静脉壁损伤是下肢深静脉血栓的三大‘帮凶’。”王欢说，久坐、长期卧床的人群或者老年人往往运动量减少，血流速度变慢，叠加“喝水少”等其他因素，就容易引起血液在腿部深静脉内凝聚，形成血凝块阻塞管腔，导致静脉血液无法正常回流；患有某些遗传性疾病或癌症的人，血液更黏稠，容易出现血液高凝状态；而重大手术或者化疗时的一些操作会对静脉壁造成损伤，受损的静脉内皮暴露在凝血因子攻击之下，更易形成血栓。

“长时间乘车或坐飞机的同时如果还很少喝水，就很容易诱发下肢深静脉血栓导致腿肿，这时候如果按摩腿部，就可能使血栓顺着血流流到肺动脉，从而发生肺动脉栓塞，危及生命。”北京协和医院血管外科主管护师郭明华说，久坐之后下肢突发肿胀时正确的做法是减少运动，尽快去医院进行超声检查，确诊后及时应用抗凝药物治疗。

专家提醒

长时间坐车时应提前穿上预防血栓的医用弹力袜，旅途中注意经常起来活动，不方便活动时可坐着做踝泵运动（勾脚尖、绷脚尖结合旋转脚踝的运动）。日常预防下肢深静脉血栓，则要尽量避免长时间卧床和不运动；手术后要听从医护人员指导，有计划地进行功能锻炼。同时，要及时补充水分，不让血液变得太过黏滞。

别小看静脉血栓，可能致命

提到下肢深静脉血栓，就要了解一种疾病：经济舱综合征。经济舱综合征也称为“牌桌综合征”，医学上称为“下肢深静脉血栓形成”。早在1954年，就有人关注并首次描述乘飞机旅行相关的静脉血栓形成。到1977年，科学家引入了“经济舱综合征”（简称ECS）这个概念。

由于经济舱座位空间较为狭窄拥挤，长时间无法移动双脚，可引起下肢静脉血液流速减慢、淤滞，形成血栓。等到下飞机一活动，血栓脱落，随血液回流到患者的心脏，继而又达到肺动脉，堵塞肺动脉，使肺脏缺血、缺氧引起胸痛、气短、咯血，严重时会导致患者死亡，临床上称为“肺栓塞”。

其实，“经济舱综合征”并非只发生在飞机座舱内，办公室、汽车或火车内，如果长时间保持一种姿势也会形成血栓。节假日亲朋聚会打牌，久坐不动、喝水少、抽烟多也容易导致这种状况。拥挤的火车车厢、长途自驾等场景都有相似的危险因素。

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